Цервикална остеохондроза при жените

Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб (CS) е една от най-честите патологии на опорно-двигателния апарат. Всяка година лекарите диагностицират това заболяване все по-често и протичането му става все по-тежко. Според статистиката при жените по-често се наблюдават дегенеративно-дистрофични промени в горната част на гръбначния стълб, особено при пациенти в постменопаузалния период. Основните симптоми на цервикална остеохондроза при жените са болка, ограничена подвижност и мозъчно-съдова недостатъчност, което е опасно не само за здравето, но и за живота. За да се предпазите от опасните последици от патологията, трябва да започнете лечението й в ранните етапи. Важно е да се проведе комплексна терапия и да се промени начина на живот, за да се спре разрушаването на гръбначните сегменти и да се предотвратят сериозни усложнения.

Развитие на болестта

Шийният отдел на гръбначния стълб е най-уязвим към различни наранявания и дегенеративни промени. Това се дължи на факта, че този сегмент е най-подвижен и мускулите тук са слаби. Малките шийни прешлени издържат на големи натоварвания всеки ден, което води до постепенно разрушаване на междупрешленните дискове. Прешлените оказват натиск един върху друг, което кара хрущялните подложки между тях да губят много течности и започват да се разграждат и деформират.

В допълнение, остеохондрозата на цервикалния гръбнак се развива поради недостатъчно хранене на хрущялната тъкан. А гръбначният канал в тази област е тесен, така че често се притиска, което причинява неврологични симптоми.

Патологията при жените в ранните етапи се проявява с тежест в задната част на главата, изтръпване на ръцете и др. Пациентите често бъркат първите признаци на заболяването с умора.

В областта на шията има голям брой кръвоносни съдове и нервни корени, при притискането им могат да възникнат и неврологични разстройства. Особено опасно е, ако деформиран диск или прешлен притисне вертебралната артерия, която захранва важни части от мозъка. Когато се компресира, координацията на движенията се нарушава, жената може да загуби равновесие, зрението и слуха се влошават, рискът от инсулт се увеличава.

справка.Според статистиката най-често цервикалната остеохондроза се открива при пациенти на възраст 25-40 години. Това се дължи на масовото намаляване на физическата активност и заседналата работа. Жените са по-често диагностицирани с болестта, отколкото мъжете, тъй като имат по-крехки прешлени и тънка костна тъкан.

Лекарите разграничават 4 етапа на остеохондроза на гръбначния стълб:

• Етап 1– междупрешленният диск губи част от влагата си, височината му намалява и могат да се появят пукнатини по фиброзния пръстен (външната обвивка). Това е етапът на цервикална хондроза, която е трудна за идентифициране, тъй като има неизразени симптоми. Вратът бързо се уморява, има дискомфорт, тежест в увредената област, понякога има лека болка, която бързо преминава.
• Етап 2– пукнатините по повърхността на диска се увеличават, нуклеус пулпозус (гелообразното съдържание на диска) се измества и може да изпъкне през увредените участъци. Така се появяват издатини на хрущялната обвивка, които могат да притиснат гръбначния мозък и неговите коренчета. Периодично се появяват силна болка, слабост, ограничена подвижност, може да се появи изтръпване на лицето, шията, раменете и ръцете.
• Етап 3– издатината пробива външната обвивка на диска, като по този начин се образува херния. Болката става по-изразена, налице са неврологични разстройства.
• Етап 4– дискът е почти напълно унищожен, прешлените се трият един в друг и по краищата им се появяват костни израстъци (остеофити), които имат за цел да стабилизират увредения сегмент. Нарушават се нервните окончания, гръбначният мозък и кръвоносните съдове. Съседните стави започват да се увреждат. Клиничните признаци са изразени.

Най-лесно е да спрете дегенеративно-дистрофичните промени в първите два етапа на остеохондроза на гръбначния стълб. На етап 3 комплексното лечение ще помогне да се спре по-нататъшното разрушаване на гръбначния сегмент. На последния етап операцията не може да бъде избегната.

причини

Остеохондрозата на гръбначния стълб е сложен и продължителен процес, който най-често има няколко причини. В повечето случаи патологията възниква поради заседнал начин на живот, неправилно хранене и метаболитни нарушения. Често заболяването възниква поради нараняване или поради естественото стареене на тялото и отслабването на защитните му сили.

Лекарите идентифицират основните причини за остеохондроза на гръбначния стълб при жените:

• Нарушаване на метаболитните процеси.
• Пасивен начин на живот.
• Генетична предразположеност.
• Хронично мускулно напрежение около цервикалния сегмент.
• Изкривяване на позата.
• Недостиг на течности и хранителни вещества в организма.
• Продължителен престой в неудобна поза (шията е изпъната напред и прегърбена назад).
• Прекомерно тегло.
• Честото носене на обувки с висок ток.
• МАГАЗИН наранявания.
• Повдигане на тежки предмети.
• Автоимунни патологии.
• Чести стрес, хронична умора.
• Хипотермия.
• Инфекциозни заболявания.
• Твърде дълъг или къс врат и т. н.

Всички тези фактори провокират недохранване на междупрешленните дискове и водят до тяхната дегенерация.

Женската цервикална остеохондроза може да бъде причинена от патологии на вертебралната артерия, свързани с генетично предразположение, вътрематочни нарушения и наранявания по време на раждане. Заболяването може да възникне поради ревматизъм, ендокринни нарушения, прекомерно натоварване на цервикалния сегмент по време на бременност и локално претоварване.

важно.Основната причина за цервикална остеохондроза при жените е менопаузата, както и промените, свързани с този период. На този етап концентрацията на прогестерон в организма намалява, което е много важно за костната тъкан. Вероятността от дегенеративни промени е свързана с възрастово отслабване на мускулите на врата и отслабване на гръбначната опора в тази област.

Симптоми

Остеохондрозата се характеризира с вълнообразен ход, когато острия период се заменя с ремисия. Обострянето може да бъде причинено от инфекции, наранявания, хипотермия и продължително натоварване на шията.

Първите признаци на цервикална остеохондроза при жените са главоболие, дискомфорт и тежест във врата. Важно е навреме да се разграничи болката от хондроза от мигрена или автономна дисфункция.

Клиничните прояви на остеохондрозата на гръбначния стълб при жените са причинени от неврологични синдроми:

• Цервикалната дискалгия възниква, когато нервните окончания са раздразнени от фрагменти от увредена хрущялна обвивка. След това се появява специфично хрущене във врата, болка, която става по-изразена при движение на главата и след сън.
• Синдромът на скаленус е следствие от увреждане на съдовете и нервите на брахиалния плексус и субклавиалната артерия. Този комплекс от симптоми е придружен от болка от вътрешната повърхност на рамото до ръката от увредената страна. Крайникът става блед, хладен, подут и се появява изтръпване. Болката във врата се простира до задната част на главата, когато пациентът обърне главата си.
• Синдром на хумерална периартроза - дистрофичните промени засягат сухожилните влакна, които обграждат рамото. Болезнените усещания от шията се излъчват към рамото и раменния пояс. Има принудително положение на шията - тя е наклонена към засегнатата страна, а рамото е леко спуснато.
• Синдром на вертебралната артерия - кръвоносен съд се компресира от фрагменти от увреден диск или остеофити (в зависимост от стадия на заболяването). Пациентът се чувства замаян и има главоболие, гадене, понякога повръщане. Болката е локализирана в задната част на главата, короната и слепоочията.
• Сърдечни - увреждат се нервните снопове на гръбначния мозък. Появяват се болки в сърцето и аритмия. Ако C3 е повреден, болката се появява в половината от шията, езикът се подува и пациентът не може да дъвче храната нормално. Ако C4 е наранен, тогава се появява дискомфорт в областта на раменния пояс, ключицата и сърцето. При засягане на С5 болковата реакция от шията се разпространява към раменния пояс, вътрешната повърхност на рамото. Дразненето на C6 причинява болка от врата и лопатката до раменния пояс и се разпространява по цялата ръка до палеца. Ако C7 е повреден, синдромът на болката се разпространява в задната част на раменния пояс, засягайки цялата ръка, включително показалеца и средния пръст. При притискане на C8 болката се разпространява от засегнатата област към лакътя и малкия пръст.

Също така емоционалната сфера на жената може да бъде нарушена, може да се появи слабост, тя да стане тревожна и чувствителна. Често се появява безсъние, паметта и вниманието са отслабени поради редовни главоболия.

Симптомите на мозъчно-съдов инцидент се появяват, когато жената внезапно хвърли главата си назад, наклони я или извършва работа, която натоварва ръцете и шийните прешлени, например, когато копае, боядисва таван или носи тежки предмети.

Лошото мозъчно кръвообращение се проявява със замаяност, нестабилна походка, петна пред очите, шум в ушите, слабост и гадене. При някои пациенти гласът става дрезгав, понякога изчезва и се появява възпалено гърло.

Остеохондрозата по време на менопаузата е придружена от мигрена, повишено изпотяване на тялото в областта между шията и раменния пояс. При притискане на вертебралната артерия функционирането на сърдечно-съдовата система се нарушава.

Ако заболяването продължи дълго време, тогава възниква циркулаторна недостатъчност във важни центрове, които изпълняват невроендокринни функции. Поради повишената пропускливост на съдовите стени се развива атеросклероза на церебралните и сърдечните артерии.

Установяване на диагноза

Ако забележите симптоми на остеохондроза, отидете на терапевт. След визуален преглед специалистът ще ви насочи към ортопед, вертебролог или невролог.

За диагностициране на цервикална остеохондроза се използват следните методи:

• Рентгенографията ни позволява да разберем, че прешлените на пациента са изместени, има остеофити по ръбовете им, разстоянието между прешлените е намаляло и т. н. За тази цел изследването се провежда в различни равнини. За детайлизиране на характерните промени лекарят прави насочени снимки.
• Компютърната томография на шиен отдел на гръбначния стълб дава подробна информация за патологичните промени в прешлените. Този метод ви позволява да получите триизмерни изображения за по-подробно изследване, използва се при тежки диагностични случаи.
• ЯМР се използва за прецизна оценка на състоянието на меките тъкани (нерви, кръвоносни съдове, връзки, мускули) в засегнатата област.
• Електромиографията ви позволява да проверите проводимостта на нервните влакна.

Лекарите могат също така да предпишат ултразвуково сканиране (доплеров ултразвук на основните артерии на мозъка), за да определят състоянието на кръвния поток в тази област.

Консервативно лечение

В ранните етапи лечението на остеохондрозата на гръбначния стълб при жените може да се извърши у дома. Въпреки това лекарят трябва да изготви режим на лечение. Важно е да се разбере, че това е дълъг процес и е малко вероятно пълното възстановяване да бъде възможно (особено при възрастни жени).

Комплексното лечение включва:

• Прием на лекарства.
• Използване на ортопедични устройства.
• Физиотерапия.
• Физиотерапевтични процедури.
• Масаж, мануално въздействие.
• Алтернативни лечения.

Консервативните методи ще помогнат за облекчаване на болката, възпалението, нормализиране на мускулния тонус, подобряване на метаболитните процеси, храненето на увредените сегменти на гръбначния стълб и др. При навременна терапия е възможно да се спрат патологичните промени.

Лечението на цервикална остеохондроза при жените се извършва с помощта на лекарства, които ще помогнат за подобряване на метаболизма на хрущялните подложки между прешлените, облекчават възпалението и болката. За тази цел се използват следните лекарства:

• НСПВС. Те ще помогнат за облекчаване на възпаление и болка с лека или умерена тежест.
• Аналгетици. Облекчава болката.
• Лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение.
• Мускулните релаксанти помагат за облекчаване на мускулни спазми.
• Хондропротектори. Те помагат за спиране на разрушаването на диска, подобряват метаболитните процеси и ускоряват възстановяването.
• Лекарства на базата на магнезий.
• Ноотропи. Те стимулират работата на мозъка, като нормализират кръвообращението му и имат лек седативен ефект.

справка.При интензивна болка, която не се облекчава от перорални лекарства, се използват терапевтични блокади, например с анестетичен разтвор или НСПВС.

Лечението може да бъде допълнено с противовъзпалителни и болкоуспокояващи под формата на гелове, кремове и мехлеми. Те ще бъдат ефективни на етапа на ремисия или в комбинация с перорални лекарства.

Решението за избора на лекарствени комбинации се взема от лекаря. Специалистът ще изготви режим на лечение и ще определи дозировката им. Важно е да следвате неговите препоръки, тъй като много от описаните по-горе лекарства могат да доведат до опасни усложнения.

По време на острия стадий на остеохондроза на гръбначния стълб жената трябва да откаже тежка физическа активност. За да облекчите цервикалния сегмент, трябва да носите специален корсет (яка на Schants), който ще фиксира прешлените в правилната позиция. Този уред се препоръчва за използване при продължителен заседнал живот или тежка физическа работа.

Физиотерапевтичните процедури ще помогнат за облекчаване на болката и подобряване на кръвообращението в увредената област:

• Диадинамична терапия.
• Магнитотерапия.
• Електрофореза с анестетик, глюкокортикостероид, протеолитичен агент.
• Електроаналгезия.
• Ултравиолетово облъчване и др.

Терапевтичният ефект се проявява приблизително след третия сеанс, след което главоболието, нарушенията на слуха и зрението, световъртежът отслабват или изчезват, сънят се нормализира и общото състояние се подобрява.

Използвайки подводна тракция на цервикалния сегмент, можете да увеличите разстоянието между прешлените, да освободите нерв или кръвоносен съд от компресия и да възстановите нормалното положение на прешлените.

Масажът ще нормализира мускулния тонус и ще намали потока на лимфната течност, която причинява подуване. След няколко сесии кръвообращението в увредената зона се подобрява.

Лечебната гимнастика е един от най-ефективните методи за лечение на остеохондроза на гръбначния стълб. Упражняващата терапия ви позволява да укрепите слабите мускули на врата, които след това ще поемат част от натоварването от гръбначния стълб и ще помогнат за спиране или забавяне на дегенеративните промени. По време на тренировка кръвообращението се подобрява, метаболитните процеси и храненето на диска се ускоряват, което има положителен ефект върху тяхното състояние.

Жените трябва да спортуват всеки ден. Те се състоят от прости, но ефективни упражнения. Комплексът се състои от завои, наклони на главата в различни посоки, както и движения на врата, по време на които се използват ръцете. Тези елементи могат да се извършват у дома, но само след разрешение от лекар. Физическата терапия се провежда само на етапа на ремисия.

Комплексното лечение може да бъде допълнено с рефлексотерапия (акупунктура), хирудотерапия (лечение с пиявици), плуване и др.

хирургия

Операцията се предписва в последните стадии на остеохондроза на гръбначния мозък, които са придружени от сериозно разрушаване на остеохондралните структури. Освен това хирургическата интервенция не може да бъде избегната, ако консервативните методи са неефективни или гръбначният канал е стеснен значително.

В горните случаи се извършва предна цервикална дискектомия. По време на процедурата лекарят обездвижва увредения сегмент на гръбначния стълб и премахва хернията, която притиска гръбначния нерв. След това се сливат прешлените, между които е отстранен дискът. Ако е необходимо, пространството между прешлените се запълва със синтетична вложка (клетка).

След 3-5 дни пациентът се изписва у дома. Рехабилитационният период е около 12 седмици. За да ускорите възстановяването, трябва да приемате лекарства, да носите корсет, да водите здравословен начин на живот, да ходите на физиотерапевтични процедури и в крайна сметка да извършвате упражнения.

Препоръки за начин на живот

За да се отървете бързо от неприятните симптоми на остеохондрозата и да спрете дегенеративно-дистрофичните промени в цервикалния сегмент, трябва да коригирате начина си на живот. За да направите това, пациентът трябва да следва следните препоръки:

• Ходете всеки ден на разходки, избягвайте бягане, скачане и други експлозивни дейности.
• Не носете тежки предмети.
• Не можете да седите дълго време, в крайни случаи носете корсет и периодично заемайте хоризонтална позиция.
• Правете специални физически упражнения за мускулите на гърба у дома.
• Спете на ортопедичен матрак и специална възглавница.
• Следвайте диета, попълнете диетата си с храни, богати на магнезий, калций (ядки, млечни продукти, морски дарове, бобови растения), както и растителни фибри, хондроитин (желирано месо, желе). Избягвайте мазни, пържени, прекалено солени храни и алкохол. Вашият лекар ще ви посъветва по-подробно относно правилата за хранене. Но във всеки случай трябва да е правилно.

Не трябва да се допуска хипотермия, затоплянето ще бъде полезно при липса на възпалителен процес.

Усложнения

При липса на своевременно лечение на цервикална остеохондроза, жената може да изпита следните последици от патологията:

• Вероятността от издатина, която след известно време се трансформира в херния. Изпъкналостта притиска гръбначния мозък, както и неговите нерви, причинявайки неврологични разстройства.
• Остеофитите се появяват, когато дискът е силно увреден и дразнят гръбначните нерви и кръвоносните съдове.
• В напреднали случаи е възможно силно отслабване на мускулите на врата или непълна парализа, след което главата неволно виси настрани или напред.
• Притискане на гръбначните артерии, нарушено кръвообращение в засегнатата област. Това състояние може да причини невралгия (болка по дължината на нерва), проблеми със слуха и зрението.
• Парализа (непълна или пълна) на ръцете.
• Мозъчен удар и др.

Ако една жена обърне внимание на проблема в ранните стадии на остеохондроза на гръбначния мозък, тя ще може да предотврати описаните по-горе състояния.

Предпазни мерки

В идеалния случай профилактиката на остеохондроза на гръбначния стълб трябва да се извършва в периода на вътрематочно развитие. Бъдещата майка трябва да изключи фактори, които влияят негативно върху развитието на плода: инфекции, кислороден глад, интоксикация. Ако е имало раждане, новороденото трябва да бъде подложено на лечение.

За да се намали вероятността от развитие на остеохондроза на гръбначния стълб, жената трябва да следва следните препоръки:

• Натоварвайте равномерно гръбнака си, например носете товара в двете си ръце или последователно в дясната и след това в лявата.
• Не вдигайте твърде много тежести сами.
• Опитайте се да избегнете наранявания на врата и хипотермия.
• Докато работите в градината, направете почивка на всеки 1, 5 часа и легнете да си починете за 20 минути.
• Изберете обувки с еластични подметки, които ще омекотят ударите при бягане или скачане.
• Когато седите дълго време, използвайте стол с висока облегалка и облегалка за глава или носете корсет.

Също така е важно да се храните правилно, да контролирате теглото, да избягвате стреса, да приемате витаминни добавки по медицински причини и своевременно да лекувате патологии, които могат да причинят остеохондроза. По време на етапа на ремисия се препоръчва да посетите санаториуми, за да преминете курс на лечение.

Най-важните

Както можете да видите, остеохондрозата на цервикалния гръбнак се среща по-често при жените, отколкото при мъжете, тъй като първите имат по-крехки прешлени и тънка костна тъкан. Особено податливи на патология са пациентите в постменопаузалния период. Заболяването се проявява с болка, неврологични разстройства, както и опасни симптоми на мозъчно-съдов инцидент. Препоръчва се лечението да започне в ранните етапи, за да се избегнат опасни усложнения на остеохондрозата. За да направите това, жената трябва да приема лекарства, да коригира начина си на живот, да посещава физиотерапевтични процедури, масаж, да прави физиотерапия и др. Хирургичното лечение е показано само в напреднали случаи. За да предотвратите патологията, трябва да поддържате умерена физическа активност, своевременно да лекувате наранявания и заболявания, които могат да провокират остеохондроза и др.