Болката в коляното е често срещан симптом, който всеки човек изпитва поне веднъж. Може да има еднократен характер и да се появи след наранявания, претоварвания или неуспешни движения. По-рядко е патологично, причинено от възпалителни, дегенеративни и дистрофични процеси в колянната става, коленните връзки, съседните кости или околните меки тъкани.
Интензитетът и естеството на болката може да варира: от лек дискомфорт до изтощителна болка, пареща, остра или режеща болка. Често болката е придружена от допълнителни симптоми - подуване на меките тъкани, локално повишаване на температурата на кожата, зачервяване и подуване. Ако болката в областта на коляното ви притеснява периодично или за повече от 1-2 дни, не пренебрегвайте симптома и потърсете помощ от лекар. Ортопед или травматолог ще извърши диагностика, ще определи причините за болката и ще избере подходящ курс на лечение.
Причини за болка в коляното
- Синини след падане на колене или удари, при които се натрупва ексудат извън ставната капсула или в нея, а кожата бързо придобива характерен червеникаво-син оттенък;
- изкълчване, причинено от прекомерно напрежение - с увреждане на мускулите, връзките, синовиалната бурса, подколенния мускул - придружено от натрупване на ексудат и често нестабилност в колянната става;
- частична авулзия или пълно разкъсване на връзки в резултат на силна външна сила, което е придружено от продължителна загуба на стабилност и значителни функционални ограничения в крайника
- Разкъсването на менискуса е следствие от едновременна флексия и усукване на коляното, когато менискусът е частично или напълно откъснат от тибията;
- разкъсване на кръстни връзки, най-често възникващо при спирачни движения;
- първичен остеоартрит - патологично износване на ставния хрущял, което губи еластичност и провокира повишено триене в ставата и постоянна болка в областта на коляното;
- ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което имунните клетки атакуват синовиалната мембрана, като постепенно разрушават ставния хрущял и съединителната тъкан;
- синдром на пателофеморална болка е болка в колянната става, в предната част, която се развива в резултат на прекомерни натоварвания и не е придружена от никакви структурни промени.
Видове болки в коляното
Болезнените усещания в коленете са разделени на няколко групи според следните критерии:
Поради възникването
- Физиологичен - естествената реакция на тялото към дълги периоди на стоене, седене или престой в неудобна поза;
- травматичен - резултат от увреждане на самата колянна става и съседните тъкани;
- патологичен - следствие от възпаление на колянната става, дистрофични или дегенеративни процеси в нея.
По честота
- Еднократни - най-често имат физиологичен характер, не са интензивни и преминават сами в рамките на няколко минути или часове;
- периодични - свързани с редовно повтарящи се натоварвания, например при професионални спортисти или повтарящи се заболявания като ревматоиден артрит;
- хронични - те постоянно притесняват човек, най-често се появяват при патологии на ставата и могат да се засилят с напредването на заболяването.
По време на възникване
- Възниква само след физическо натоварване, например при ходене или клякане;
- влошаване след опит за стъпване на крака;
- постоянно безпокойство, независимо от физическата активност и стреса върху увредения крак.
Диагностични методи
Когато пациентът се оплаква от болка в коленете, лекарят записва симптомите, уточнява кога е започнала болката, какви наранявания и други фактори са предшествали нейното развитие. За да ограничи списъка на предполагаемите лезии и заболявания на ставите, той провежда преглед с палпация и проверява мобилността по време на тестовете. Специалистът прави точна диагноза след кръвни изследвания и хардуерна диагностика, например радиография или ядрено-магнитен резонанс:
Към кой лекар да се обърна?
За да диагностицирате причината за болката в коляното, посетете ревматолог или ортопед. Ако синдромът на болката е предшестван от нараняване, уговорете среща с травматолог. В зависимост от съпътстващите симптоми може да се наложи консултация с хирург и невролог.
Лечение на болки в коляното
Курсът на лечение на болезнени колене зависи от причините за тях. Леките натъртвания и навяхвания се лекуват с почивка и използване на локални затоплящи и лечебни мехлеми. При по-сериозни наранявания може да се наложи обездвижване на крайника с помощта на ортеза или гипс: в такива случаи, за да се отървете от болката, на пациента се предписват аналгетици в таблетки или инжекции. Лечението на ставните заболявания се извършва комплексно, като се използват противовъзпалителни средства, хондропротектори и физиотерапевтични процедури.
Последици
След нараняване прогнозата зависи от тежестта на нараняването. По правило възстановяването от натъртвания и навяхвания отнема до 1-2 седмици. Рехабилитацията след разкъсване на връзки отнема повече време; най-неблагоприятната прогноза за фрактура на менискуса е, че нестабилността на колянната става може да продължи дълго време.
Болестите на ставите без своевременно лечение провокират тяхното постепенно разрушаване, деформация и загуба на подвижност. Често промените са необратими и ако лечението не започне навреме, нормалното функциониране на ставата не може да се възстанови.
Предотвратяване на болки в коляното
- Правете редовно загряване, ако стоите дълго време или седите в неудобна поза;
- избягвайте претоварване и наранявания на коляното;
- избягвайте хипотермия, носете топли панталони през зимата;
- яжте повече храни с витамин D и фосфор;
- редовно да се подлагат на планови медицински прегледи при ортопед и да не предизвикват дегенеративни и възпалителни процеси в колянната става.